2025-07-11 腹腔超音波報告
檢驗醫師：許展誠
病例編號: NA395855
動物名稱: LuLu
年紀: 14年4個月
節育狀況: 雄性-已絕育
品種: 混血犬
動物名稱: LuLu
年紀: 14年4個月
節育狀況: 雄性-已絕育
品種: 混血犬
History:
胃扭轉在他院手術，同時摘除脾臟。住院血檢追蹤發現肝指數(ALT)異常胃: 胃擴張不蠕動
小腸: 小腸壁肌肉和黏膜下層瀰漫性輕微增厚
大腸: 無明顯異常
肝臟: 肝臟瀰漫性回音性增加，右側肝葉邊緣可見一直徑0.69公分具無回音性液體之囊泡，肝靜脈和後腔靜脈擴張
膽囊&膽管: 無明顯異常
脾: 已摘除
右腎: 回音性增加可見囊泡、腎盂擴張
左腎: 回音性增加可見囊泡、腎盂擴張
膀胱: 膀胱中度充盈，前腹側膀胱壁增厚(厚度0.58公分)
右側腎上腺: 無明顯異常
左側腎上腺: 後極可見一直徑0.64公分混合回音性之結節
胰臟: 無明顯異常
淋巴結: 無明顯異常
腹膜腔: 腹腔可見少量積液和氣體
其他: 右心擴張，右心:左心=1:1
小腸: 小腸壁肌肉和黏膜下層瀰漫性輕微增厚
大腸: 無明顯異常
肝臟: 肝臟瀰漫性回音性增加，右側肝葉邊緣可見一直徑0.69公分具無回音性液體之囊泡，肝靜脈和後腔靜脈擴張
膽囊&膽管: 無明顯異常
脾: 已摘除
右腎: 回音性增加可見囊泡、腎盂擴張
左腎: 回音性增加可見囊泡、腎盂擴張
膀胱: 膀胱中度充盈，前腹側膀胱壁增厚(厚度0.58公分)
右側腎上腺: 無明顯異常
左側腎上腺: 後極可見一直徑0.64公分混合回音性之結節
胰臟: 無明顯異常
淋巴結: 無明顯異常
腹膜腔: 腹腔可見少量積液和氣體
其他: 右心擴張，右心:左心=1:1
Diagnosis:
1.內分泌/空泡性肝病，肝炎2.慢性腎病
3.膀胱炎
4.結節增生/腫瘤(左側腎上腺)
5.腸炎/疑似慢性炎症性腸病
6.疑似右心衰竭
Recommendation:
1.腎臟影像可見退行性變化，符合IRIS慢性腎病第一期標準，建議安排腎臟相關血檢項目和尿檢，評估有無腎功能損傷，是否需要治療2.若有腎上腺功能異常相關症狀，建議內分泌檢查，考慮腎上腺採樣
3.若之後出現慢性消化道症狀(如慢性下痢)，且對治療反應不佳，可考慮腸道採樣
4.腹水懷疑和心臟病相關，建議完整心臟超音波檢查。若腹水增加，考慮抽出分析檢驗
影像下載期限：2025-07-25
這份報告僅基於現有的病例和影像進行判讀，而非基於對於患者的身體檢查。此報告專供負責該病患照護的主診獸醫師進行解讀。除非完整複製，否則不得轉載此報告的內容。