2025-07-02 腹腔超音波報告
檢驗醫師：吳宜儒
病例編號: NA395642
動物名稱: 小麥
年紀: 8yo
節育狀況: 雌性-已絕育
品種: 原住貓 Mixed cat
動物名稱: 小麥
年紀: 8yo
節育狀況: 雌性-已絕育
品種: 原住貓 Mixed cat
History:
因胃腸症狀及反覆發燒就診，並有愛滋病檢測陽姓，腹部觸診疼痛，安排院內進一步超音波檢查胃: 無明顯異常
小腸: 無明顯異常
大腸: 無明顯異常
肝臟: 無明顯異常
膽囊&膽管: 無明顯異常
脾: 脾臟腫大、粗糙、回音性無明顯變化，脾體部厚度約為1.36cm
右腎: 右側腎臟大小為4.06*2.12cm，皮髓質交界清楚，皮質部較薄，回音性略高，相對於髓質部約為1:1.5
左腎: 左側腎臟大小為4.36*2.33cm，皮髓質交界清楚，皮質部較薄，回音性略高，相對於髓質部約為1:1.5
膀胱: 膀胱內有少量高回音性尿沙
右側腎上腺: 無明顯異常
左側腎上腺: 無明顯異常
胰臟: 無明顯異常
淋巴結: 腰下淋巴結（sublumbar LNs）： 多處腫大，厚度約為0.36-0.53cm，回音性偏低
腹膜腔: 左側下腹部局部脂肪回音性上升
其他:
小腸: 無明顯異常
大腸: 無明顯異常
肝臟: 無明顯異常
膽囊&膽管: 無明顯異常
脾: 脾臟腫大、粗糙、回音性無明顯變化，脾體部厚度約為1.36cm
右腎: 右側腎臟大小為4.06*2.12cm，皮髓質交界清楚，皮質部較薄，回音性略高，相對於髓質部約為1:1.5
左腎: 左側腎臟大小為4.36*2.33cm，皮髓質交界清楚，皮質部較薄，回音性略高，相對於髓質部約為1:1.5
膀胱: 膀胱內有少量高回音性尿沙
右側腎上腺: 無明顯異常
左側腎上腺: 無明顯異常
胰臟: 無明顯異常
淋巴結: 腰下淋巴結（sublumbar LNs）： 多處腫大，厚度約為0.36-0.53cm，回音性偏低
腹膜腔: 左側下腹部局部脂肪回音性上升
其他:
Diagnosis:
1.脾臟腫大及厚度增加，粗糙，懷疑為FIV引起免疫失調或二次感染刺激。2.腎臟皮質部較薄，回音性略高，懷疑為早期慢性腎病結構變化或FIV引起免疫複合體。
3.腰下淋巴結腫大，懷疑反應性淋巴腫大，或FIV引起免疫失調、二次感染等刺激。
Recommendation:
1.目前脾臟及淋巴懷疑反應性淋巴腫大及FIV病原等引起，建議以內科治療後追蹤影像變化，並考慮細針採樣(FNA)。2.腎臟影像有結構性變化，建議後續以完整腎功能檢查(血液、尿液檢查等)完整確認腎臟功能，並給予相對應治療。
影像下載期限：2025-07-17
這份報告僅基於現有的病例和影像進行判讀，而非基於對於患者的身體檢查。此報告專供負責該病患照護的主診獸醫師進行解讀。除非完整複製，否則不得轉載此報告的內容。