2025-07-06 腹腔超音波報告

檢驗醫師:許展誠
病例編號: NA395624
動物名稱: 咪嚕
年紀: 18年
節育狀況: 雌性-已絕育
品種: Mixed cat

History:

一週前血尿,外院開立抗生素治療。開始服用藥物後食慾變差,7/1早上藥吃完後好像食慾有好一點點。但晚上精神不好躲起來窩著。
胃: 無明顯異常
小腸: 迴腸和部分空腸壁增厚(厚度0.33公分)、分層模糊。可見一0.75*0.65公分空腸壁來源之低回音性結節
大腸: 無明顯異常
肝臟: 無明顯異常
膽囊&膽管: 無明顯異常
脾: 無明顯異常
右腎: 雙側腎皮髓質交界處可見礦物質化
左腎: 雙側腎皮髓質交界處可見礦物質化
膀胱: 膀胱內可見具回音性和結構性尿渣(可能是血塊)
右側腎上腺: 無明顯異常
左側腎上腺: 無明顯異常
胰臟: 無明顯異常
淋巴結: 空腸淋巴結腫大(厚度0.59公分)回音性降低
腹膜腔: 腹腔脂肪回音性增加可見微量腹水
其他: 左側腹可見一脾靜脈來源之分流血管,無法追蹤其終點位置

Diagnosis:

1.慢性發炎性腸病,空腸腫瘤(ex. 淋巴瘤/MCT)
2.腹膜炎
3.慢性腎病
4.膀胱炎
5.肝門脈系統分流

Recommendation:

1.建議腸道採樣進一步診斷。若腹水增加,建議抽出分析檢查
2.建議尿檢,且因腎臟影像可見退行性變化,符合IRIS慢性腎病第一期標準,建議安排腎臟相關血檢項目,評估有無腎功能損傷,是否需要治療
3.可考慮斷層掃描確認門脈分流的分布狀況,評估是否需手術介入治療
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影像下載期限:2025-07-20

這份報告僅基於現有的病例和影像進行判讀,而非基於對於患者的身體檢查。此報告專供負責該病患照護的主診獸醫師進行解讀。除非完整複製,否則不得轉載此報告的內容。