2025-05-26 腹腔超音波報告
檢驗醫師：許展誠
病例編號: NA393555
動物名稱: 娃娃
年紀: 13歲7個月
節育狀況: 雌性-已絕育
品種: 迷你貴賓犬
動物名稱: 娃娃
年紀: 13歲7個月
節育狀況: 雌性-已絕育
品種: 迷你貴賓犬
History:
肝膽指數高，黃疸，食慾不好，懷疑膽道阻塞。胃: 無明顯異常
小腸: 無明顯異常
大腸: 無明顯異常
肝臟: 肝臟大小正常回音性增加
膽囊&膽管: 膽囊、膽囊管、總膽管和肝管擴張(最大管徑0.46公分)，且可見具結構性膽泥和結石
脾: 脾臟可見數顆混合回音性之結節，最大結節直徑1.09公分
右腎: 腎回音性增加，可見結石
左腎: 腎回音性增加
膀胱: 無明顯異常
右側腎上腺: 無明顯異常
左側腎上腺: 左側腎上腺前極可見一1.01*0.81公分高回音性結節
胰臟: 無明顯異常
淋巴結: 無明顯異常
腹膜腔: 無明顯異常
其他:
小腸: 無明顯異常
大腸: 無明顯異常
肝臟: 肝臟大小正常回音性增加
膽囊&膽管: 膽囊、膽囊管、總膽管和肝管擴張(最大管徑0.46公分)，且可見具結構性膽泥和結石
脾: 脾臟可見數顆混合回音性之結節，最大結節直徑1.09公分
右腎: 腎回音性增加，可見結石
左腎: 腎回音性增加
膀胱: 無明顯異常
右側腎上腺: 無明顯異常
左側腎上腺: 左側腎上腺前極可見一1.01*0.81公分高回音性結節
胰臟: 無明顯異常
淋巴結: 無明顯異常
腹膜腔: 無明顯異常
其他:
Diagnosis:
1.膽囊、肝管和總膽管結石2.肝炎
3.腎上腺結節增生/腫瘤
4.脾臟淋巴組織增生/腫瘤
5.慢性腎病
Recommendation:
1.建議考慮抽膽汁細菌培養，若藥物治療反應不佳，膽管完全阻塞或有膽囊破裂、膽汁性腹膜炎疑慮，需考慮手術介入治療2.若有臨床上需要，考慮脾臟結節採樣
3.建議腎上腺功能檢查，若結果為異常，考慮腎上腺結節採樣
4.腎臟影像可見退行性變化，符合IRIS慢性腎病第一期標準，建議安排腎臟相關血檢項目和尿檢，評估有無腎功能損傷，是否需要治療
影像下載期限：2025-06-09
這份報告僅基於現有的病例和影像進行判讀，而非基於對於患者的身體檢查。此報告專供負責該病患照護的主診獸醫師進行解讀。除非完整複製，否則不得轉載此報告的內容。