2025/5/5 腹腔超音波報告
檢驗醫師：許展誠
病例編號: NA392919
動物名稱: 雪球
年紀: 7歲4個月
節育狀況: 雌性-已節育
品種: 比熊犬
動物名稱: 雪球
年紀: 7歲4個月
節育狀況: 雌性-已節育
品種: 比熊犬
History:
5/2有吐。他院檢查有發燒，有吃藥，但這兩天仍沒甚麼食慾，到院量到體溫40度。胃: 無明顯異常
小腸: 無明顯異常
大腸: 結腸壁輕微增厚(厚度0.13-0.19公分)
肝臟: 肝腫大回音性正常
膽囊&膽管: 膽囊擴張形狀不規則，膽囊內容物呈現放射狀分布，膽囊周圍可見腹水脂肪回音性增加
脾: 脾臟體部可見一直徑0.61公分形狀不規則邊界模糊之混合回音性結節
右腎: 無明顯異常
左腎: 無明顯異常
膀胱: 無明顯異常
右側腎上腺: 無明顯異常
左側腎上腺: 無明顯異常
胰臟: 無明顯異常
淋巴結: 無明顯異常
腹膜腔: 腹腔多處可見具回音性腹水
其他:
小腸: 無明顯異常
大腸: 結腸壁輕微增厚(厚度0.13-0.19公分)
肝臟: 肝腫大回音性正常
膽囊&膽管: 膽囊擴張形狀不規則，膽囊內容物呈現放射狀分布，膽囊周圍可見腹水脂肪回音性增加
脾: 脾臟體部可見一直徑0.61公分形狀不規則邊界模糊之混合回音性結節
右腎: 無明顯異常
左腎: 無明顯異常
膀胱: 無明顯異常
右側腎上腺: 無明顯異常
左側腎上腺: 無明顯異常
胰臟: 無明顯異常
淋巴結: 無明顯異常
腹膜腔: 腹腔多處可見具回音性腹水
其他:
Diagnosis:
1.膽囊黏液囊腫(懷疑膽囊滲漏)2.肝炎
3.脾臟髓脂瘤/結節增生
4.腹膜炎
5.結腸炎
Recommendation:
1.建議腹水分析。若內科治療反應不好考慮開腹探查手術治療。3.建議脾臟腫塊追蹤，若有臨床上需要考慮脾臟結節採樣。
影像下載期限：2025-05-19
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