2025-04-18 腹腔超音波報告
檢驗醫師：許展誠
病例編號: NA391661
動物名稱: 小銀
年紀: 5年7個月
節育狀況: 雄性-已絕育
品種: 布偶貓
動物名稱: 小銀
年紀: 5年7個月
節育狀況: 雄性-已絕育
品種: 布偶貓
History:
4/7因胰臟炎和黃疸住院治療，出院後於4/17又因嘔吐、食慾下降入院，血檢發現ALT和Tbil上升。胃: 無明顯異常
小腸: 十二指腸靠近胃段腸壁增厚(最大厚度0.61公分)分層模糊，空腸瀰漫性肌肉層增厚，迴腸壁增厚(厚度0.3公分)
大腸: 無明顯異常
肝臟: 十二指腸靠近胃段腸壁增厚(最大厚度0.61公分)分層模糊，空腸瀰漫性肌肉層增厚，迴腸壁增厚(厚度0.3公分)
膽囊&膽管: 膽囊壁增厚(厚度0.18公分)，膽囊擴張，總膽管輕微擴張(管徑0.23公分)
脾: 膽囊壁增厚(厚度0.18公分)，膽囊擴張，總膽管輕微擴張(管徑0.23公分)
右腎: 無明顯異常
左腎: 無明顯異常
膀胱: 無明顯異常
右側腎上腺: 無明顯異常
左側腎上腺: 無明顯異常
胰臟: 無明顯異常
淋巴結: 空腸、胰臟十二指腸和胃淋巴結腫大
腹膜腔: 無明顯異常
其他:
小腸: 十二指腸靠近胃段腸壁增厚(最大厚度0.61公分)分層模糊，空腸瀰漫性肌肉層增厚，迴腸壁增厚(厚度0.3公分)
大腸: 無明顯異常
肝臟: 十二指腸靠近胃段腸壁增厚(最大厚度0.61公分)分層模糊，空腸瀰漫性肌肉層增厚，迴腸壁增厚(厚度0.3公分)
膽囊&膽管: 膽囊壁增厚(厚度0.18公分)，膽囊擴張，總膽管輕微擴張(管徑0.23公分)
脾: 膽囊壁增厚(厚度0.18公分)，膽囊擴張，總膽管輕微擴張(管徑0.23公分)
右腎: 無明顯異常
左腎: 無明顯異常
膀胱: 無明顯異常
右側腎上腺: 無明顯異常
左側腎上腺: 無明顯異常
胰臟: 無明顯異常
淋巴結: 空腸、胰臟十二指腸和胃淋巴結腫大
腹膜腔: 無明顯異常
其他:
Diagnosis:
1.肝炎、膽囊炎、總膽管炎2.脾臟反應性腫大/腫瘤(機會較低)
3.十二指腸發炎(ex.嗜酸性硬化性纖維組織增生)/腫瘤(ex.Lymphoma, MCT)
4.慢性發炎性腸病/Lymphoma(空腸&迴腸)
5.淋巴結反應性腫大/腫瘤
Recommendation:
1.目前雖無膽管組塞證據，但因十二指腸病變位置恰巧是總膽管匯入處，未來有可能因腸管病變造成膽管組塞，或是腸管細菌移行到膽囊和肝臟造成感染。故除了影像追蹤外，可考慮膽汁細菌培養排除感染。2.建議考慮十二指腸、空腸、迴腸和淋巴結採樣。
影像下載期限：2025-05-02
這份報告僅基於現有的病例和影像進行判讀，而非基於對於患者的身體檢查。此報告專供負責該病患照護的主診獸醫師進行解讀。除非完整複製，否則不得轉載此報告的內容。