2025-04-22 腹腔超音波報告

History:

下痢，食慾下降合併血尿

Diagnosis:

1.膀胱炎(懷疑泌尿道感染)
2.前列腺增生/發炎(機會較低)，睪丸退行性變化
3.慢性腎病
4.發炎性腸病
5.空泡性/內分泌性肝病，肝炎
6.膽囊黏液囊腫

Recommendation:

1.建議尿檢和尿液細菌培養
2.建議結紮並安排前列腺影像追蹤，若術後半年仍無消腫建議採樣
3.腎臟影像可見退行性變化,符合IRIS慢性腎病第一期標準,建議安排腎臟相關血檢項目和尿檢,評估有無腎功能損傷,是否需要治療
4.雖然犬腸道小球性淋巴癌不如貓常見，但若許斗宅之後出現慢性消化道症狀，且對治療反應不佳，可考慮腸道採樣進一步診斷
5.若要進一步瞭解肝影像異常原因可考慮斷層掃描和肝臟採樣，若有內分泌疾病(甲狀腺、腎上腺)相關症狀建議進一步檢查確認
6.可能導致膽囊破裂、膽汁性腹膜炎。若無臨床症狀且血檢肝指數正常，可考慮內科治療和定期超音波追蹤。若出現嘔吐、腹痛、厭食、黃疸、ALT/ALP/Bilirubin 明顯上升，則考慮手術移除膽囊。