2025-06-27 腹腔超音波報告
檢驗醫師：許展誠
病例編號: NA356208
動物名稱: 小虎
年紀: 15年
節育狀況: 雄性-已絕育
品種: 瑪爾濟斯
動物名稱: 小虎
年紀: 15年
節育狀況: 雄性-已絕育
品種: 瑪爾濟斯
History:
嘔吐、發燒和肚子痛，會陰疝氣病史胃: 食道近賁門處可見兩個大小皆為1.6*1公分具礦物質化結構、低回音性結節，胃擴張蠕動不良
小腸: 小腸壁瀰漫性肌肉層增厚
大腸: 無明顯異常
肝臟: 無明顯異常
膽囊&膽管: 膽囊壁增厚(厚度0.13公分)回音性增加，膽囊內可見具結構性膽泥
脾: 無明顯異常
右腎: 腎盂和輸尿管擴張(管徑0.6公分)，在輸尿管中段可見結石阻塞
左腎: 回音性增加、形狀不規則、可見礦物質化和結石
膀胱: 無明顯異常
右側腎上腺: 無明顯異常
左側腎上腺: 左側腎上腺腫大(厚度0.73公分)
胰臟: 胰臟輕微腫脹瀰漫性回音性增加
淋巴結: 無明顯異常
腹膜腔: 無明顯異常
其他: 部分小腸疝入會陰疝氣囊中
小腸: 小腸壁瀰漫性肌肉層增厚
大腸: 無明顯異常
肝臟: 無明顯異常
膽囊&膽管: 膽囊壁增厚(厚度0.13公分)回音性增加，膽囊內可見具結構性膽泥
脾: 無明顯異常
右腎: 腎盂和輸尿管擴張(管徑0.6公分)，在輸尿管中段可見結石阻塞
左腎: 回音性增加、形狀不規則、可見礦物質化和結石
膀胱: 無明顯異常
右側腎上腺: 無明顯異常
左側腎上腺: 左側腎上腺腫大(厚度0.73公分)
胰臟: 胰臟輕微腫脹瀰漫性回音性增加
淋巴結: 無明顯異常
腹膜腔: 無明顯異常
其他: 部分小腸疝入會陰疝氣囊中
Diagnosis:
1.右側輸尿管結石阻塞，慢性腎病2.慢性胰臟炎
3.膽囊炎，膽囊結石
4.腎上腺增生/腫瘤(機會較低)
5.食道腫瘤，腸炎/炎症性腸病
6.會陰疝氣
Recommendation:
1.建議輸尿管結石影像追蹤，若結石無法排出，血檢腎指數沒改善，考慮手術2.若有臨床上需要可考慮抽膽汁細菌培養
3.若有腎上腺功能異常相關症狀，考慮內分泌檢查
4.目前無疝氣囊內腸道阻塞證據，但若內科治療後腸胃症狀無改善，疝氣囊內腸子無法推回腹腔，則需考慮手術介入治療
5.建議食道腫塊影像追蹤，考慮採樣進一步診斷
影像下載期限：2025-07-11
這份報告僅基於現有的病例和影像進行判讀，而非基於對於患者的身體檢查。此報告專供負責該病患照護的主診獸醫師進行解讀。除非完整複製，否則不得轉載此報告的內容。