2025-05-12 腹腔超音波報告
檢驗醫師：許展誠
病例編號: NA296964
動物名稱: 妞寶
年紀: 14歲9個月
節育狀況: 雌性-已絕育
品種: 貴賓犬
動物名稱: 妞寶
年紀: 14歲9個月
節育狀況: 雌性-已絕育
品種: 貴賓犬
History:
腎上腺功能亢進藥物治療中，曾經超音波檢查發現腎上腺腫大胃: 無明顯異常
小腸: 十二指腸周圍脂肪回音性增加，腸壁肌肉層增厚
大腸: 無明顯異常
肝臟: 回音性增加、質地不均質，可見多個混合回音性腫塊和結節分散在多個肝葉中，最大腫塊直徑3.09公分
膽囊&膽管: 膽囊壁回音性增加(厚度0.14公分)
脾: 可見數個形狀不規則之高回音性結節(最大結節直徑0.44公分)
右腎: 回音性增加，皮髓質分界模糊可見多個大小不一囊泡
左腎: 回音性增加，皮髓質分界模糊可見多個大小不一囊泡
膀胱: 無明顯異常
右側腎上腺: 腫大(最大厚度0.98公分)
左側腎上腺: 腫大(最大厚度1.41公分)，回音性不均質可見囊泡
胰臟: 右葉回音性降低周圍脂肪回音性增加
淋巴結: 肝淋巴結腫大(最大寬度1.67公分)回音性降低
腹膜腔: 腹腔可見微量積液
其他:
小腸: 十二指腸周圍脂肪回音性增加，腸壁肌肉層增厚
大腸: 無明顯異常
肝臟: 回音性增加、質地不均質，可見多個混合回音性腫塊和結節分散在多個肝葉中，最大腫塊直徑3.09公分
膽囊&膽管: 膽囊壁回音性增加(厚度0.14公分)
脾: 可見數個形狀不規則之高回音性結節(最大結節直徑0.44公分)
右腎: 回音性增加，皮髓質分界模糊可見多個大小不一囊泡
左腎: 回音性增加，皮髓質分界模糊可見多個大小不一囊泡
膀胱: 無明顯異常
右側腎上腺: 腫大(最大厚度0.98公分)
左側腎上腺: 腫大(最大厚度1.41公分)，回音性不均質可見囊泡
胰臟: 右葉回音性降低周圍脂肪回音性增加
淋巴結: 肝淋巴結腫大(最大寬度1.67公分)回音性降低
腹膜腔: 腹腔可見微量積液
其他:
Diagnosis:
1.腎上腺增生/腫瘤(左側腎上腺)2.肝腫瘤(例如肝細胞腺瘤 / 肝細胞癌)，肝炎，膽囊炎
3.胰臟炎
4.十二指腸發炎
5.脾臟髓脂瘤
6.慢性腎病
Recommendation:
1.建議肝臟腫塊採樣進一步診斷2.若有臨床上需要，可考慮腎上腺採樣
3.腎臟影像可見退行性變化，符合IRIS慢性腎病第一期標準，建議安排腎臟相關血檢項目和尿檢，評估有無腎功能損傷，是否需要治療
4.脾臟結節影像目前看起來較像髓脂瘤，此為脾臟常見良性腫塊，若有臨床上需要可考慮採樣確認
影像下載期限：2025-05-27
這份報告僅基於現有的病例和影像進行判讀，而非基於對於患者的身體檢查。此報告專供負責該病患照護的主診獸醫師進行解讀。除非完整複製，否則不得轉載此報告的內容。