2025-04-13 腹腔超音波報告
檢驗醫師：許展誠
病例編號: NA290312
動物名稱: Anybody
年紀: 13年3個月
節育狀況: 雌性-已絕育
品種: 瑪爾濟斯
動物名稱: Anybody
年紀: 13年3個月
節育狀況: 雌性-已絕育
品種: 瑪爾濟斯
History:
2025/3/29因肺水腫和疑似癲癇住院治療，懷疑心衰竭，治療後狀況改善。2025/4/9因食慾不好就診，初步診斷為胰臟炎。胃: 無明顯異常
小腸: 無明顯異常
大腸: 無明顯異常
肝臟: 無明顯異常
膽囊&膽管: 膽囊可見砂狀結石
脾: 無明顯異常
右腎: 回音性增加可見結石和礦物質化
左腎: 回音性增加可見結石和礦物質化
膀胱: 膀胱內可見具回音性尿渣
右側腎上腺: 無明顯異常
左側腎上腺: 前極可見一0.59*0.66公分高回音性結節
胰臟: 左葉和體部回音性降低周圍脂肪回音性增加
淋巴結: 無明顯異常
腹膜腔: 無明顯異常
其他:
小腸: 無明顯異常
大腸: 無明顯異常
肝臟: 無明顯異常
膽囊&膽管: 膽囊可見砂狀結石
脾: 無明顯異常
右腎: 回音性增加可見結石和礦物質化
左腎: 回音性增加可見結石和礦物質化
膀胱: 膀胱內可見具回音性尿渣
右側腎上腺: 無明顯異常
左側腎上腺: 前極可見一0.59*0.66公分高回音性結節
胰臟: 左葉和體部回音性降低周圍脂肪回音性增加
淋巴結: 無明顯異常
腹膜腔: 無明顯異常
其他:
Diagnosis:
1.膽囊結石 2.慢性腎病 3.腎上腺結節增生/腫瘤(左腎上腺) 4.胰臟炎(左葉和體部)Recommendation:
1.膽囊結石有造成膽道阻塞風險，若出現腹痛伴隨消化道和黃膽症狀，血檢肝膽指數上升，需影像檢查追蹤以評估是否需手術介入治療2.腎臟影像可見退行性變化,符合IRIS慢性腎病第一期標準,建議安排腎臟相關血檢項目和尿檢,評估有無腎功能損傷,是否需要治療
3.若有臨床相關症狀，考慮腎上腺功能檢查和腎上腺採樣
影像下載期限：2025-04-29
這份報告僅基於現有的病例和影像進行判讀，而非基於對於患者的身體檢查。此報告專供負責該病患照護的主診獸醫師進行解讀。除非完整複製，否則不得轉載此報告的內容。