2025-04-14 腹腔超音波報告
檢驗醫師：許展誠
病例編號: NA155580
動物名稱: JUDY
年紀: 11歲8個月
節育狀況: 雌性-已絕育
品種: 混血犬
動物名稱: JUDY
年紀: 11歲8個月
節育狀況: 雌性-已絕育
品種: 混血犬
History:
食慾下降，下痢3天，4/11血檢CRP超標(9.2)胃: 胃幽門部胃壁肌肉層增厚
小腸: 部分小腸黏膜層可見輕微乳糜管擴張
大腸: 結腸壁瀰漫性增厚，結腸內糞便不成形
肝臟: 右側肝葉腫大回音性正常
膽囊&膽管: 膽囊壁回音性增加，無膽道阻塞影像
脾: 脾臟可見2個形狀不規則之高回音性結節，最大結節為0.79*0.48公分
右腎: 回音性增加可見結石和礦物質化
左腎: 回音性增加可見結石和礦物質化
膀胱: 膀胱內可見砂狀結石
右側腎上腺: 輕微腫大(厚度0.56公分)
左側腎上腺: 輕微腫大(厚度0.57公分)
胰臟: 無明顯異常
淋巴結: 右結腸淋巴結腫大
腹膜腔: 無明顯異常
其他:
小腸: 部分小腸黏膜層可見輕微乳糜管擴張
大腸: 結腸壁瀰漫性增厚，結腸內糞便不成形
肝臟: 右側肝葉腫大回音性正常
膽囊&膽管: 膽囊壁回音性增加，無膽道阻塞影像
脾: 脾臟可見2個形狀不規則之高回音性結節，最大結節為0.79*0.48公分
右腎: 回音性增加可見結石和礦物質化
左腎: 回音性增加可見結石和礦物質化
膀胱: 膀胱內可見砂狀結石
右側腎上腺: 輕微腫大(厚度0.56公分)
左側腎上腺: 輕微腫大(厚度0.57公分)
胰臟: 無明顯異常
淋巴結: 右結腸淋巴結腫大
腹膜腔: 無明顯異常
其他:
Diagnosis:
1.肝炎、膽囊炎2.胃炎/腫瘤(機會較低)
3.小腸結腸發炎
4.慢性腎病，膀胱結石
5.腎上腺增生
5.脾臟髓脂瘤
Recommendation:
1.建議胃影像追蹤，若胃壁增厚無改善又伴隨消化道症狀，考慮胃採樣2.腎臟影像可見退行性變化，符合IRIS慢性腎病第一期標準，且膀胱可見結石，建議安排腎臟相關血檢項目和尿檢，評估有無腎功能損傷，是否需要治療
3.脾臟結節影像目前看起來較像髓脂瘤，此為脾臟常見良性腫塊，若有臨床上需要可考慮採樣確認
影像下載期限：2025-04-28
這份報告僅基於現有的病例和影像進行判讀，而非基於對於患者的身體檢查。此報告專供負責該病患照護的主診獸醫師進行解讀。除非完整複製，否則不得轉載此報告的內容。