修改資料
報告日期：2025-07-18 影像科醫師：吳宜儒
病例編號
NA396170
姓名
比比
年紀
15yo
下拉選單
雄性-已絕育
品種
柴犬 Shiba
History
因食慾精神明顯下降，肝指數上升，黃疸等、下痢臨床症狀，進行住院治療，於院內安排超音波檢查
胃
無明顯異常
小腸
無明顯異常
大腸
大量空氣影像，可視範圍內分層無明顯異常
肝臟
肝臟大小正常，大多位於肋弓內，回音性多為正常
膽囊&膽管
膽囊壁回音性上升，部分壁不均勻增厚(最厚>0.5cm)，內有大量黏液樣病灶，膽沙堆積，無明顯膽管擴張及阻塞，周邊脂肪回音性上升，可能有局部腹膜發炎，掃描時有疼痛反應
脾
無明顯異常
右腎
右側腎長大小約為5.03×2.83 cm，皮質部有囊性構造，邊緣略為不平整
左腎
左側腎長大小約為5.43×2.71 cm，皮質部有囊性構造，邊緣略為不平整
膀胱
無明顯異常
右側腎上腺
無明顯異常
左側腎上腺
無明顯異常
胰臟
無明顯異常
淋巴結
空腸淋巴結、內腸骨淋巴結無明顯異常
腹膜腔
右上腹局部脂肪層增厚，掃描時有疼痛反應
其他
無明顯異常
Diagnosis
1. 膽囊壁回音性上升及膽囊壁增厚(最厚>0.5cm)，內有大量黏液樣病灶，膽沙堆積，為成熟膽囊黏液囊腫，併發急性膽囊炎 2. 周邊脂肪回音性上升及掃描時有疼痛反應，懷疑為局部腹膜發炎。 3. 雙側腎臟大小正常，皮質部無回音性囊狀構造，邊緣略為不平整，為老年退化性病變。
Recommendation
1. 目前急性膽囊炎，未見明顯破裂，但有局部腹膜發炎，建議進一步治療(評估外科切除可能性) 2. 雙側腎臟為退行性病變，建議定期腎臟功能性指數及超音波追蹤
日期
2025-07-18
影像科醫師
吳宜儒
保存修改