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報告日期：2025-07-11 影像科醫師：許展誠
病例編號
NA395855
姓名
LuLu
年紀
14年4個月
下拉選單
雄性-已絕育
品種
混血犬
History
胃扭轉在他院手術，同時摘除脾臟。住院血檢追蹤發現肝指數(ALT)異常
胃
胃擴張不蠕動
小腸
小腸壁肌肉和黏膜下層瀰漫性輕微增厚
大腸
無明顯異常
肝臟
肝臟瀰漫性回音性增加，右側肝葉邊緣可見一直徑0.69公分具無回音性液體之囊泡，肝靜脈和後腔靜脈擴張
膽囊&膽管
無明顯異常
脾
已摘除
右腎
回音性增加可見囊泡、腎盂擴張
左腎
回音性增加可見囊泡、腎盂擴張
膀胱
膀胱中度充盈，前腹側膀胱壁增厚(厚度0.58公分)
右側腎上腺
無明顯異常
左側腎上腺
後極可見一直徑0.64公分混合回音性之結節
胰臟
無明顯異常
淋巴結
無明顯異常
腹膜腔
腹腔可見少量積液和氣體
其他
右心擴張，右心:左心=1:1
Diagnosis
1.內分泌/空泡性肝病，肝炎 2.慢性腎病 3.膀胱炎 4.結節增生/腫瘤(左側腎上腺) 5.腸炎/疑似慢性炎症性腸病 6.疑似右心衰竭
Recommendation
1.腎臟影像可見退行性變化，符合IRIS慢性腎病第一期標準，建議安排腎臟相關血檢項目和尿檢，評估有無腎功能損傷，是否需要治療 2.若有腎上腺功能異常相關症狀，建議內分泌檢查，考慮腎上腺採樣 3.若之後出現慢性消化道症狀(如慢性下痢)，且對治療反應不佳，可考慮腸道採樣 4.腹水懷疑和心臟病相關，建議完整心臟超音波檢查。若腹水增加，考慮抽出分析檢驗
日期
2025-07-11
影像科醫師
許展誠
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