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報告日期：2025-07-11 影像科醫師：許展誠
病例編號
NA395729
姓名
托比
年紀
13年
下拉選單
雄性-已絕育
品種
Mixed cat
History
糖尿病控制中，最近精神食慾下降
胃
無明顯異常
小腸
部分小腸壁增厚(厚度0.3-0.32公分)，空腸壁瀰漫性肌肉層增厚
大腸
無明顯異常
肝臟
肝臟輕微腫大、瀰漫性回音性增加
膽囊&膽管
無明顯異常
脾
無明顯異常
右腎
周圍脂肪回音性增加、皮質部分區塊可見扇形或帶狀高回音性結構，長軸4.25公分
左腎
周圍脂肪回音性增加、皮質部分區塊可見扇形或帶狀高回音性結構，長軸4.4公分
膀胱
無明顯異常
右側腎上腺
無明顯異常
左側腎上腺
無明顯異常
胰臟
可見多個低回音性結節，最大結節直徑0.76公分
淋巴結
無明顯異常
腹膜腔
無明顯異常
其他
Diagnosis
1.脂肪肝/肝炎/瀰漫性肝腫瘤(ex. Lymphoma/MCT) 2.慢性腎病 3.胰臟結節增生/腫瘤(ex. Carcinoma/轉移性腫瘤) 4.慢性發炎性腸病/腸道淋巴瘤
Recommendation
1.若肝病對治療反應不理想，可考慮肝臟採樣 2.腎臟影像可見退行性變化，符合IRIS慢性腎病第一期標準，建議安排腎臟相關血檢項目和尿檢，評估有無腎功能損傷，是否需要治療 3.胰臟結節在老貓常見，可能是慢性胰臟發炎引發，也可能是早期腫瘤病變。建議影像追蹤，若有明顯變大，或有臨床上需要，可考慮採樣 4.若之後出現慢性腸胃道症狀，可考慮腸道採樣
日期
2025-07-11
影像科醫師
許展誠
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