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報告日期:2025-07-02 影像科醫師:吳宜儒
病例編號
NA395642
姓名
小麥
年紀
8yo
下拉選單
雌性-已絕育
品種
原住貓 Mixed cat
History
因胃腸症狀及反覆發燒就診,並有愛滋病檢測陽姓,腹部觸診疼痛,安排院內進一步超音波檢查
胃
無明顯異常
小腸
無明顯異常
大腸
無明顯異常
肝臟
無明顯異常
膽囊&膽管
無明顯異常
脾
脾臟腫大、粗糙、回音性無明顯變化,脾體部厚度約為1.36cm
右腎
右側腎臟大小為4.06*2.12cm,皮髓質交界清楚,皮質部較薄,回音性略高,相對於髓質部約為1:1.5
左腎
左側腎臟大小為4.36*2.33cm,皮髓質交界清楚,皮質部較薄,回音性略高,相對於髓質部約為1:1.5
膀胱
膀胱內有少量高回音性尿沙
右側腎上腺
無明顯異常
左側腎上腺
無明顯異常
胰臟
無明顯異常
淋巴結
腰下淋巴結(sublumbar LNs): 多處腫大,厚度約為0.36-0.53cm,回音性偏低
腹膜腔
左側下腹部局部脂肪回音性上升
其他
Diagnosis
1.脾臟腫大及厚度增加,粗糙,懷疑為FIV引起免疫失調或二次感染刺激。 2.腎臟皮質部較薄,回音性略高,懷疑為早期慢性腎病結構變化或FIV引起免疫複合體。 3.腰下淋巴結腫大,懷疑反應性淋巴腫大,或FIV引起免疫失調、二次感染等刺激。
Recommendation
1.目前脾臟及淋巴懷疑反應性淋巴腫大及FIV病原等引起,建議以內科治療後追蹤影像變化,並考慮細針採樣(FNA)。 2.腎臟影像有結構性變化,建議後續以完整腎功能檢查(血液、尿液檢查等)完整確認腎臟功能,並給予相對應治療。
日期
2025-07-02
影像科醫師
吳宜儒
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