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報告日期：2025-06-23 影像科醫師：許展誠
病例編號
NA394976
姓名
牛奶糖
年紀
13年
下拉選單
雄性-已絕育
品種
Mixed cat
History
食慾和體重下降，活力不好，有時會吐
胃
無明顯異常
小腸
空腸壁瀰漫性肌肉層增厚
大腸
盲腸壁增厚(厚度0.35公分)
肝臟
無明顯異常
膽囊&膽管
膽囊壁增厚(厚度0.13公分)回音性增加
脾
脾臟瀰漫性腫大(厚度1.03公分)呈現乳酪樣回音性質地
右腎
形狀不規則
左腎
皮質可見梗塞塌陷
膀胱
無明顯異常
右側腎上腺
無明顯異常
左側腎上腺
無明顯異常
胰臟
無明顯異常
淋巴結
空腸淋巴結(厚度0.42公分)和右結腸淋巴結(厚度0.35公分)輕微腫大
腹膜腔
無明顯異常
其他
Diagnosis
1.慢性發炎性腸病/腸道淋巴瘤 2.慢性腎病 3.膽囊炎 4.脾臟淋巴組織增生/腫瘤(ex. 淋巴瘤)
Recommendation
1.若持續存在慢性腸胃道症狀，對治療反應不理想，建議腸道和脾臟採樣進一步診斷 2.若血檢肝膽指數異常，考慮抽膽汁檢查排除感染 3.腎臟影像可見退行性變化，符合IRIS慢性腎病第一期標準，建議安排腎臟相關血檢項目和尿檢，評估有無腎功能損傷，是否需要治療
日期
2025-06-23
影像科醫師
許展誠
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