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報告日期：2025-05-07 影像科醫師：吳宜儒
病例編號
NA393023
姓名
丸子
年紀
2yo
下拉選單
雄性-已絕育
品種
混種犬(mixed dog)
History
患犬於近一周食慾下降，嘔吐，無排便，他院懷疑可能腸道阻塞 血檢數據脫水，CRP 上升 X RAY: 胃內有高密度物質，懷疑為為骨頭異物，腸道未見明顯脹氣，建議腹部超音波後續診斷
胃
胃部擴張，內含大量液體及氣體
小腸
十二指腸擴張，腸腔約為3cm，於空腸腔內可見一個具高回音（hyperechoic）結構，伴隨明顯音響陰影（shadowing），形狀不規則，邊緣清晰 ，該結構前段腸道（頭側)腸管擴張，腸腔擴大，內含大量混和低回音性液體，該結構後段腸道（尾側） ，腸腔狹小無內容物，腸壁分層及結構正常，蠕動下降(每分鐘<5次)
大腸
無明顯異常
肝臟
無明顯異常
膽囊&膽管
無明顯異常
脾
無明顯異常
右腎
無明顯異常
左腎
無明顯異常
膀胱
無明顯異常
右側腎上腺
無明顯異常
左側腎上腺
無明顯異常
胰臟
無明顯異常
淋巴結
無明顯異常
腹膜腔
無游離液體於腹腔
其他
Diagnosis
高度懷疑為小腸異物引起機械性腸阻塞（Mechanical small intestinal obstruction） 依據典型腸段分群徵象(two-papulations of small intestines)，可能為完全性阻塞，十二指腸與胃部擴張懷疑為近端阻塞 蠕動下降可能表示功能受影響但未完全停止（非麻痺型） 目前無腹水或脂肪高回音改變，尚未產生穿孔
Recommendation
因高度懷疑完全性小腸異物阻塞，建議外科探查，及早處理以避免穿孔、腹膜炎等併發症，建議於穩定循環後進行手術取出異物
日期
2025-05-07
影像科醫師
吳宜儒
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