修改資料
病例編號
NA392005
姓名
小寶
年紀
8年3個月
下拉選單
雌性-未節育
品種
博美犬
History
近一週食慾活力下降,之前他院檢查懷疑胃潰瘍、胃內異物、子宮內液體。
胃
無明顯異常
小腸
無明顯異常
大腸
無明顯異常
肝臟
無明顯異常
膽囊&膽管
無明顯異常
脾
無明顯異常
右腎
腎可見礦物質化,皮質可見囊泡
左腎
腎可見礦物質化
膀胱
可見具回音性尿渣
右側腎上腺
無明顯異常
左側腎上腺
無明顯異常
胰臟
胰臟右葉局部回音性降低周圍脂肪回音性增加
淋巴結
無明顯異常
腹膜腔
微量腹膜腔積液
其他
雙側子宮角壁增厚,子宮擴張內可見具回音性液體
Diagnosis
1.子宮蓄膿 2.腎臟可見退行性變化,懷疑慢性腎病 3.胰臟炎(右葉)
Recommendation
1.建議子宮卵巢摘除,子宮內容物細菌培養。 2.腎臟影像可見退行性變化,符合IRIS慢性腎病第一期標準,建議安排腎臟相關血檢項目和尿檢,評估有無腎功能損傷,是否需要治療。 3.若腹膜腔積液增加,建議抽出進行腹水分析和細菌培養。
日期
影像科醫師
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