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報告日期：2025-04-25 影像科醫師：許展誠
病例編號
NA391706
姓名
米古
年紀
1歲3個月
下拉選單
雌性-未絕育
品種
英國短毛貓
History
領養的貓，食慾不太好，血檢發現肝指數(ALT和ALKP)異常，冠狀病毒篩檢陽性
胃
無明顯異常
小腸
無明顯異常
大腸
部分結腸壁增厚
肝臟
肝臟瀰漫性腫大回音性正常
膽囊&膽管
膽囊壁增厚(厚度0.11公分)回音性增加，總膽管輕微擴張(管徑0.21公分)
脾
脾臟瀰漫性腫大回音性正常
右腎
無明顯異常
左腎
無明顯異常
膀胱
無明顯異常
右側腎上腺
無明顯異常
左側腎上腺
無明顯異常
胰臟
無明顯異常
淋巴結
空腸、肝臟、左右結腸和胰臟十二指腸淋巴結腫大
腹膜腔
無明顯異常
其他
可見完整子宮卵巢影像，形態無明顯異常
Diagnosis
1.肝炎(如膽管性肝炎)，膽囊炎 2.結腸炎/早期炎正性腸病(IBD)變化 3.脾臟反應性腫大/腫瘤(機會較低，如淋巴癌) 4.淋巴結反應性腫大/腫瘤(機會較低，如淋巴癌)
Recommendation
1.貓肝炎原因眾多，最常見病因為膽管性肝炎，其又分成嗜中球性膽管性肝炎、淋巴球漿細胞性肝炎...等，故若治療反應不佳，建議肝臟採樣，膽汁細菌培養，進一步釐清病因。 2.年輕貓合併肝炎與多處淋巴結腫大，常需警覺：FIP（尤其是乾式型），弓蟲感染，IBD-Pancreatitis-Cholangitis三聯症(本病例目前無胰臟炎證據)，自發性膽管炎/肝炎
日期
2025-04-25
影像科醫師
許展誠
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