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報告日期：2025-04-27 影像科醫師：許展誠
病例編號
NA390580
姓名
Q毛
年紀
14歲
下拉選單
雄性-已絕育
品種
迷你貴賓
History
這幾天吐鲜血 (兩天前有掉牙)，糞便偏黑軟成型，血檢PCV=18，白蛋白低於正常
胃
無明顯異常
小腸
十二指腸黏膜層回音性增加可見輕微乳糜管擴張
大腸
無明顯異常
肝臟
無明顯異常
膽囊&膽管
膽囊壁增厚回音增加，膽囊內可見具結構性膽泥
脾
無明顯異常
右腎
腎回音性增加可見礦物質化
左腎
腎回音性增加可見礦物質化
膀胱
無明顯異常
右側腎上腺
無明顯異常
左側腎上腺
無明顯異常
胰臟
無明顯異常
淋巴結
無明顯異常
腹膜腔
左側腹腔可見微量無回音性腹膜腔積液
其他
Diagnosis
1.發炎性腸病 2.慢性腎病 3.膽囊炎
Recommendation
1.腎臟影像可見退行性變化，符合IRIS慢性腎病第一期標準，建議安排腎臟相關血檢項目和尿檢，評估有無腎功能損傷，是否需要治療 2.超音波在檢查胃和食道潰瘍、出血上有其限制，不如內視鏡敏感，故若懷疑胃和食道出血，建議安排消化道內視鏡檢查 3.其微量無回音性腹膜腔積液，可能和低白蛋白和貧血有關，建議再追蹤，若腹水量持續增加，建議腹水分析
日期
2025-04-27
影像科醫師
許展誠
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