修改資料
報告日期：2025-06-21 影像科醫師：吳宜儒
病例編號
NA375009
姓名
威士忌
年紀
13yo10mo
下拉選單
雄性-未絕育
品種
吉娃娃 Chihuahua
History
患犬為心臟病、椎間盤疾病、慢性腎病等共病，因近期發炎指數持續異常，安排超音波進一步檢查腹內器官
胃
無明顯異常
小腸
無明顯異常
大腸
結腸壁增厚，約為0.3-0.5cm，內容物並有液體
肝臟
無明顯異常
膽囊&膽管
膽囊壁回音性上升，內部有一顆0.9cm膽結石，外圍有膽沙堆積及黏液囊腫
脾
無明顯異常
右腎
右側腎臟大小約為3.46cm×1.81cm 皮髓質交界較模糊，皮質部回音性上升
左腎
左側腎臟大小約為3.43 cm ×1.96 cm，皮髓質交界較模糊，皮質部回音性上升
膀胱
膀胱頭側黏膜層增厚，約為0.3-0.5cm，鄰近膀胱三角處疑似膀胱結石為約為0.1 cm
右側腎上腺
無明顯異常
左側腎上腺
無明顯異常
胰臟
胰臟實質回音性上升
淋巴結
無明顯異常
腹膜腔
無明顯異常
其他
前列腺混合回音性，大小約為2.73 cm ×1.27 cm、右側睾丸結構正常，大小約為1.59 cm ×0.97 cm 、超音波無發現左側睾丸
Diagnosis
1. 膽囊壁增厚，內有0.9cm結石、膽沙、黏液囊腫等，懷疑慢性膽囊炎及黏液囊腫。 2. 胰臟回音性上升，可能為慢性胰臟炎。 3. 雙側腎臟皮髓質交界模糊、回音性上升，為慢性腎病。 4. 膀胱黏膜增厚(0.3–0.5 cm)，小結石 0.1 cm，懷疑為膀胱炎及結石。 5. 前列腺混合回音性，體積偏大，懷疑為前列腺增生、前列腺炎、腫瘤等。 6. 左側睪丸未發現(疑似隱睪)，右側睾丸結構正常
Recommendation
1. 慢性膽囊炎及黏液囊腫，建議密集追蹤臨床症狀及影像變化。 2. 胰臟建議追蹤症狀及影像變化，慢性胰臟炎可能為老年性變化。 3. 慢性腎病建議依 IRIS 分期建議並給予相應治療控制。 4. 膀胱炎及結石建議進一步確認及治療。 5. 前列腺較可能為良性增生，建議持續追蹤變化或考慮進行絕育。 6. 左側睪丸本次未發現，建議定期追蹤是否可能癌化。
日期
2025-06-21
影像科醫師
吳宜儒
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