修改資料
報告日期：2025-05-23 影像科醫師：許展誠
病例編號
NA358271
姓名
多多
年紀
13歲11個月
下拉選單
雄性-未絕育
品種
長毛臘腸犬
History
5/21開始出現嘔吐症狀，經藥物治療後症狀無改善，且出現腹痛症狀。
胃
無明顯異常
小腸
無明顯異常
大腸
無明顯異常
肝臟
肝臟左葉可見一1.91*3.02公分、混合回音性、具空腔結構、邊緣模糊、形狀不規則之腫塊
膽囊&膽管
膽囊大小正常，壁增厚(厚度0.2公分)
脾
脾臟可見數顆混合回音性、形狀不規則、邊緣模糊之結節(最大結節直徑1.41公分)
右腎
腎可見礦物質化和結石
左腎
腎可見礦物質化和結石
膀胱
無明顯異常
右側腎上腺
無明顯異常
左側腎上腺
無明顯異常
胰臟
胰臟右葉腫脹回音性增加
淋巴結
無明顯異常
腹膜腔
腹腔可見微量腹水，上腹腔脂肪回音性增加
其他
前列腺對稱性腫大回音性增加，雙側睪丸形態正常
Diagnosis
1.肝臟腫瘤/膿瘍 2.膽囊炎 3.胰臟炎 4.腹膜炎 5.脾臟結節增生/淋巴組織增生/腫瘤(ex.髓脂瘤) 6.前列腺增生 7.慢性腎病
Recommendation
1.建議肝腫塊採樣進一步診斷。若有臨床上需要考慮抽膽汁細菌培養 2.抽出之腹水為巧克力色膿樣液體，建議腹水分析和細菌培養 3.建議脾臟影像追蹤，若有臨床上需要可考慮脾臟腫塊採樣進一步診斷 4.建議結紮並追蹤前列腺影像，若結紮後半年仍持續腫脹就可能非單純前列腺增生，要考慮採樣 5.腎臟影像可見退行性變化，符合IRIS慢性腎病第一期標準，建議安排腎臟相關血檢項目和尿檢，評估有無腎功能損傷，是否需要治療
日期
2025-05-23
影像科醫師
許展誠
保存修改