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報告日期：2025-05-02 影像科醫師：許展誠
病例編號
NA324862
姓名
王小多
年紀
16歲4個月
下拉選單
雄性-已絕育
品種
瑪爾濟斯
History
慢性皮膚問題控制不理想，且有多渴多尿症狀，懷疑腎上腺功能異常
胃
無明顯異常
小腸
十二指腸黏膜層回音性增加可見輕微乳糜管擴張
大腸
結腸壁瀰漫性增厚(最大厚度0.26公分)
肝臟
肝臟瀰漫性腫大回音性增加，左側肝葉可見一直徑0.34公分高回音性結節
膽囊&膽管
膽囊壁增厚(厚度0.3公分)回音性增加
脾
無明顯異常
右腎
腎回音性增加可見礦物質化
左腎
腎回音性增加可見礦物質化
膀胱
無明顯異常
右側腎上腺
腎上腺腫大(最大厚度0.65公分)
左側腎上腺
腎上腺腫大(最大厚度0.97公分)，左側腎上腺後極形狀不規則可見礦物質化
胰臟
胰臟瀰漫性回音性增加
淋巴結
無明顯異常
腹膜腔
無明顯異常
其他
Diagnosis
1.內分泌性/空泡性肝病，肝臟結節增生/腫瘤 2.膽囊炎 3.慢性腎病 4.腎上腺增生/腫瘤(腺瘤/癌，左側腎上腺) 5.慢性發炎性腸病 6.慢性胰臟炎
Recommendation
1.若有腎上腺功能失調相關症狀，建議安排內分泌檢查。考慮腎上腺採樣進一步診斷。 2.若有臨床相關症狀，可慮肝臟結節採樣，膽汁細菌培養 3.腎臟影像可見退行性變化，符合IRIS慢性腎病第一期標準，建議安排腎臟相關血檢項目和尿檢，評估有無腎功能損傷，是否需要治療
日期
2025-05-02
影像科醫師
許展誠
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