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病例編號 NA304425

姓名 KURO

年紀 17年

下拉選單 雄性-已絕育

品種 混血犬

History 因無力癱軟就診，體溫40度，血檢發現輕微貧血，ALKP、CRP、WBC和CK數值超標。影像學檢查懷疑脾臟腫瘤，消化道內可見骨頭碎片，腹腔器官可見礦物質不透明度物質。狗採半開放式飼養。

胃 無明顯異常

小腸 部分空腸壁增厚肌肉層增厚

大腸 無明顯異常

肝臟 肝臟大小正常可見多個直徑<0.3公分礦物質化病灶，部分區域回音性增加質地不均質，肝臟左內葉(或方形葉)可見一1.7X.09公分形狀不規則低回音性腫塊

膽囊&膽管 膽囊壁增厚(厚度0.18公分)

脾 脾臟頭端可見一3.15公分具空腔結構低回音性腫塊和一1.48公分低回音性結節，脾臟體部腫脹邊緣不規則，可見數個邊緣模糊之高回音性結節(最大結節直徑0.4公分)

右腎 腎回音性增加可見礦物質化，腎盂輕微擴張

左腎 腎回音性增加可見礦物質化，腎盂輕微擴張

膀胱 無明顯異常

右側腎上腺 腎上腺腫大(最大厚度0.95公分)

左側腎上腺 腎上腺腫大(最大厚度0.81公分)

胰臟 無明顯異常

淋巴結 無明顯異常

腹膜腔 無明顯異常

其他

Diagnosis 1.肝炎，膽囊炎，肝臟腫瘤2.脾臟腫瘤(ex.Hemangiosarcoma)3.慢性腎病4.腸炎5.腎上腺增生/腫瘤(可能性較低)

Recommendation 1.若有臨床上需要，考慮膽汁細菌培養。肝臟和脾臟採樣進一步診斷。2.建議尿檢和其他腎臟相關檢查進一步評估腎臟功能。3.若有臨床相關症狀，考慮腎上腺功能檢查。