修改資料
報告日期：2025-04-14 影像科醫師：許展誠
病例編號
NA264501
姓名
小花
年紀
14年3個月
下拉選單
雌性-已絕育
品種
約克夏
History
2025/4/10因嘔吐無食慾就診，經檢查發現低血糖和胰臟炎後住院接受治療，於4/12出院，這幾天在家活力正常，飼料加雞肉才會吃，食量有增加趨勢，今天回診做腹腔超音波檢查。
胃
無明顯異常
小腸
無明顯異常
大腸
無明顯異常
肝臟
無明顯異常
膽囊&膽管
膽囊可見結石，目前無膽道阻塞影像
脾
可見一直徑0.2公分高回音性結節
右腎
回音性增加，可見結石、礦物質化和腎盂輕微擴張
左腎
回音性增加，可見結石、礦物質化和腎盂輕微擴張，皮質可見囊泡
膀胱
無明顯異常
右側腎上腺
無明顯異常
左側腎上腺
無明顯異常
胰臟
無明顯異常
淋巴結
無明顯異常
腹膜腔
無明顯異常
其他
Diagnosis
1.慢性腎病 2.膽囊結石 3.脾臟結節增生/髓脂瘤
Recommendation
1.腎臟影像可見退行性變化，符合IRIS慢性腎病第一期標準，建議安排腎臟相關血檢項目和尿檢，評估有無腎功能損傷，是否需要治療 2.膽囊結石有造成膽道阻塞風險，若出現腹痛伴隨消化道和黃膽症狀，血檢肝膽指數上升，需影像檢查追蹤以評估是否需手術介入治療 3.脾臟結節若有臨床上需要可考慮採樣
日期
2025-04-14
影像科醫師
許展誠
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