修改資料
報告日期：2025-07-18 影像科醫師：許展誠
病例編號
NA139024
姓名
小美女
年紀
13年6個月
下拉選單
雌性-已絕育
品種
Mixed cat
History
近期發現體重下降，就診前一天在他院治療泌尿道問題，就診當天中午看到吐食物和水，晚上無食慾
胃
無明顯異常
小腸
部分小腸壁增厚(最大厚度0.33公分)、肌肉層增厚
大腸
無明顯異常
肝臟
肝臟輕微腫脹回音性正常
膽囊&膽管
膽囊和膽囊管內可見結石，總膽管管徑0.18公分
脾
無明顯異常
右腎
腎皮髓質分界模糊，周圍脂肪回音性增加可見微量腹膜腔積液
左腎
腎皮髓質分界模糊，周圍脂肪回音性增加可見微量腹膜腔積液
膀胱
膀胱壁增厚(厚度0.4公分)，膀胱周圍可見微量腹水
右側腎上腺
無明顯異常
左側腎上腺
無明顯異常
胰臟
無明顯異常
淋巴結
無明顯異常
腹膜腔
無明顯異常
其他
Diagnosis
1.腎炎，膀胱炎 2.後腹膜腔發炎 3.慢性發炎性腸病/腸道淋巴瘤 4.肝炎 5.膽囊和膽囊管結石
Recommendation
1.建議尿檢和尿液細菌培養 2.若腹膜腔積液增加考慮抽出檢查 3.若之後出現慢性腸胃道症狀，且對治療反應不佳，考慮腸道採樣進一步診斷 4.因膽囊管內可見結石，存在膽管結石阻塞風險，故若未來出現相關症狀(如黃疸)，建議影像追蹤並考慮膽汁細菌培養
日期
2025-07-18
影像科醫師
許展誠
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